El alcoholismo puede con razón ser considerado un problema de la humanidad. Sin embargo, no todos pueden decir con precisión cuándo y cómo se puede manifestar esta enfermedad. Mientras tanto, el alcoholismo, como cualquier otra enfermedad, tiene varias etapas.
En total hay 4 etapas del alcoholismo. No sólo la duración y eficacia del tratamiento, sino también el resultado final dependerán del grado de abandono y de la situación del entorno del paciente.
Después de todo, muchos de los que se han recuperado incluso después de algunos años vuelven a los viejos hábitos.
No se trata de tratamiento, sino del mal abordaje de la causa principal de este problema, el desconocimiento de las características del carácter del paciente, así como el insuficiente apoyo psicoemocional a familiares y amigos.
La etapa inicial del alcoholismo: causas y tratamiento.
Leer más: qué es el alcoholismo.
La primera etapa del alcoholismo no siempre se percibe como el comienzo de la degradación de la personalidad y la progresión de la enfermedad como tal. El tratamiento y su duración pueden depender de parámetros como:
- la edad del paciente;
- Etapa de la enfermedad;
- Estado emocional y ambiente en la familia;
- predisposición (herencia);
- Ambiente;
- Estabilidad/inestabilidad de la psique humana;
- Percepción del problema, como tal, no sólo por el paciente, sino también por todos sus amigos y familiares;
- Género del paciente (masculino o femenino).
- Las dosis de alcohol se aumentan gradualmente;
- La recepción de bebidas fuertes es posible incluso por una razón menor;
- Una persona pierde el control, es difícil controlar el movimiento, los pensamientos después de beber;
- La agresión hacia conocidos y amigos se manifiesta con mayor frecuencia;
- No puede parar incluso después de vaciar el estómago del alcohol acumulado (vómitos);
- Hay una resaca severa con dolor en la cabeza;
- Hasta el momento reacciona negativamente a la resaca (rechazo al alcohol);
- Contradicciones en acciones y palabras, tanto en la intoxicación alcohólica como en estado de sobriedad;
- Actitud negativa hacia los alcohólicos, no considera importante su problema.
Tratamiento de la etapa inicial
Además, no te pierdas el efecto del alcohol en todos los órganos humanos. Por lo tanto, comprender el problema ayudará a investigar sobre:
- Enfermedades del hígado y páncreas (pesadez, náuseas, vómitos, dolor y cólicos, distensión abdominal, indigestión);
- enfermedad vegetovascular (hinchazón de las venas, pesadez en las piernas, hinchazón y dolor después de un día);
- Enfermedades hipertensivas (saltos repentinos de presión, pérdida de fuerza, fuertes dolores de cabeza, náuseas);
- Trastornos nerviosos (dolores de cabeza, convulsiones, hinchazón, irritabilidad, alteración del sueño, traqueteo de manos, agresividad, irascibilidad).
¿Cómo determinar la etapa del alcoholismo? No puede resolver esto por su cuenta, sin la ayuda de un especialista calificado. Los primeros signos deberían alertarte. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son la base para el éxito en el tratamiento productivo.
La segunda etapa del alcoholismo: cuáles son los síntomas y métodos de tratamiento.
El paciente reacciona bruscamente a las críticas y comentarios del exterior, es agresivo y directo en sus expresiones.
Los grados de alcoholismo y su tratamiento varían de un caso a otro. Uno necesitará más ayuda psicológica, el segundo necesitará condiciones difíciles y límites más allá de los cuales no podrá cruzar. Sin embargo, una cosa se vuelve obvia: uno no puede prescindir de la ayuda externa. La segunda etapa de la dependencia del alcohol se trata a través de un enfoque integrado:
- Limpieza medicamentosa del cuerpo. Un paso importante que le permite deshacerse de las toxinas acumuladas. La intoxicación del cuerpo en este caso es alta, y los medicamentos le permiten hacer frente no solo a los efectos secundarios de tomar una gran cantidad de alcohol, sino también a acelerar el proceso de descomposición del etanol en el plasma sanguíneo;
- Tratamiento aversivo: las drogas se administran por vía intravenosa para desarrollar el rechazo al alcohol. A menudo, tales medicamentos no causan molestias en un no bebedor. Pero la ingesta simultánea de alcohol y tal droga provoca vómitos, náuseas, fuertes dolores de cabeza y rechazo a nivel subconsciente;
- Ayuda de un psicólogo. Después de que se realizaron todas las manipulaciones con el cuerpo del paciente, el cerebro se liberó de los efectos del etanol, es hora de pasar a la etapa principal del tratamiento: asistencia psicológica y adaptación a la vida normal.
La duración de dicho tratamiento es una característica individual del paciente. En esta etapa, es importante identificar las principales causas de los antojos de alcohol.
Después de todo, el efecto de los medicamentos no reducirá la dependencia psicoemocional de la relajación, que se puede obtener bebiendo alcohol.
Esta etapa y su efectividad dependen completamente de la profesionalidad del médico y la disposición a aceptar el resultado de todos los familiares. Solo en este caso es posible evitar la recurrencia de la enfermedad.
La tercera etapa del alcoholismo: el problema de la sociedad y no solo
La tercera etapa del alcoholismo ya no es un problema solo de la familia y círculo cercano del paciente. Este es un problema de toda la sociedad: una persona se degrada, viola todas las normas y reglas de comunicación existentes, no responde a los comentarios y solicitudes de sus seres queridos, es un factor de "carga" para la familia. De hecho, a menudo la tercera etapa del alcoholismo obliga a una persona a rechazar el trabajo, a descuidar los deseos de familiares y amigos. Esto significa que dicho paciente no puede proporcionar la compra de bebidas alcohólicas caras. Como resultado, los fondos, los equipos costosos y los alimentos son robados de la casa. Además, la tercera etapa del alcoholismo se acompaña de características adicionales como:
- Deformación de la apariencia: brazos y piernas delgados, torso y abdomen grandes, piel de color burdeos o gris con obstrucciones obvias de las venas, hinchazón en cualquier condición en todas las extremidades y debajo de los ojos, pérdida de dientes, ennegrecimiento;
- La psique está perturbada: reacción inadecuada a las cosas simples, falta de voluntad para hacer contacto, agresión sin motivo, falta de voluntad para cambiar nada;
- El alcohol es la base de la dieta, reemplazando toda nutrición humana saludable. Cuánto puede beber una persona depende en parte de su configuración;
- Distorsión del habla;
- Parálisis de ciertas partes del cuerpo, más a menudo la cara, brazos, piernas;
- Problemas de salud: hepatitis, pancreatitis crónica, cáncer, indigestión alimentaria, incontinencia urinaria y fecal;
- Resistencia al alcohol (menos dosis, pero más a menudo).
Beber alcohol antes y durante el embarazo
El tratamiento del alcoholismo en esta etapa es una tarea difícil y no siempre efectiva. Esto se debe, en primer lugar, a la completa deformación de la psique humana, la reevaluación de sus valores y prioridades en la vida.
A menudo, tal adicto no se fija ningún objetivo, excepto la extracción de la próxima porción de alcohol.
Sin embargo, las tres primeras etapas del alcoholismo solo se pueden tratar si este problema se aborda correctamente.
¿Qué etapas son difíciles de tratar?
Un signo importante de la tercera etapa del alcoholismo es el peligro para la vida humana: el 80% muere incluso después del tratamiento debido a muchos años de intoxicación del cuerpo y procesos irreversibles de cambios en los órganos internos. El agotamiento del tejido cardíaco, la deformidad vascular, las enfermedades crónicas del hígado, los riñones y el páncreas (en las mujeres, también el sistema reproductivo) crean condiciones peligrosas para una vida futura de calidad de los curados. El apoyo a los órganos más afectados después del tratamiento es la tarea principal.
La última etapa del alcoholismo: sin opciones
El alcoholismo es una enfermedad insidiosa. Ella se acerca sigilosamente en el momento en que parece que todo el mundo se ha levantado en armas contra ti. A menudo, las primeras etapas de una enfermedad alcohólica se saltan, no se perciben como un problema real. Y luego la progresión y la velocidad de desarrollo de las complicaciones es inevitable. Pueden pasar años desde el momento de la transición de la primera etapa a la cuarta.
Cuando los primeros signos no se identifican y se saltan, la complejidad de la cura aumenta cada día. El alcoholismo en la etapa de desarrollo del cuarto grado es más bien una oración. La vida cuenta durante meses y semanas.
El cuerpo está completamente agotado y los órganos ya no pueden hacer frente a las funciones básicas del metabolismo. Pero no una sentencia exclusivamente para los enfermos.
Este es un diagnóstico para aquellos que no pudieron ayudar a tiempo, dar una mano amiga, sin percibir la enfermedad como un problema.
Desafortunadamente, en la cuarta etapa, ya no es posible ayudar. El paciente no es susceptible de persuasión u hospitalización. Lo peor de todo es que la persona de la Etapa 4 frente a ti no tiene nada que ver con la persona que has conocido.
Su cerebro está tan distorsionado por el alcohol que es imposible reconocer en una persona que conociste. Degradación completa del subconsciente, los instintos básicos son reemplazados por otros nuevos (beber). Incluso un psicólogo profesional y la hipnosis no ayudarán a deshacerse del problema.
El alcoholismo es una enfermedad. Es importante recordar esto. Recuerde y sepa qué se puede hacer para evitar el destino poco envidiable de un alcohólico, de quien todos los familiares y amigos se han alejado, habiéndolo tachado del mundo de los vivos por adelantado.
Alcoholismo
El alcoholismo es una enfermedad que cursa con el abuso sistemático del alcohol, caracterizada por dependencia mental en la intoxicación, trastornos somáticos y neurológicos, degradación de la personalidad. La enfermedad también puede progresar con la abstinencia del alcohol.
En la CEI, el 14% de la población adulta abusa del alcohol y otro 80% bebe alcohol moderadamente, lo que se debe a ciertas tradiciones de bebida que se han desarrollado en la sociedad.
Factores como los conflictos con los familiares, un nivel de vida insatisfactorio y la incapacidad de realizarse en la vida a menudo conducen al abuso. A una edad temprana, el alcohol se usa como una forma de sentir comodidad interior, coraje y superar la timidez. En la mediana edad, se utiliza como una forma de aliviar la fatiga, el estrés y alejarse de los problemas sociales.
El recurso constante a este método de relajación conduce a una adicción persistente ya la incapacidad de sentir comodidad interior sin intoxicación por alcohol. Según el grado de dependencia y los síntomas, se distinguen varias etapas del alcoholismo.
Etapas del alcoholismo
La primera etapa del alcoholismo.
La primera etapa de la enfermedad se caracteriza por un aumento en las dosis y la frecuencia de la ingesta de alcohol. Existe un síndrome de reactividad alterada, en el que cambia la tolerancia al alcohol. Las reacciones protectoras del cuerpo contra la sobredosis desaparecen, en particular, no hay vómitos cuando se beben grandes dosis de alcohol.
Con intoxicación severa, se observan palimpsestos: lapsos de memoria. La dependencia psicológica se manifiesta por un sentimiento de insatisfacción en un estado sobrio, pensamientos constantes sobre el alcohol, elevando el estado de ánimo antes de beber alcohol.
La primera etapa dura de 1 a 5 años, mientras que la atracción es controlable, ya que no existe síndrome de dependencia física. Una persona no se degrada y no pierde la capacidad de trabajar.
Las complicaciones en el alcoholismo de la primera etapa se manifiestan principalmente en el hígado, se produce una degeneración grasa alcohólica.
Clínicamente, casi no se manifiesta, en algunos casos puede haber sensación de plenitud en el estómago, flatulencia, diarrea. Una complicación puede ser diagnosticada por un aumento y una consistencia densa del hígado.
A la palpación, el borde del hígado es redondeado, es algo sensible. Con la abstinencia, estos síntomas desaparecen.
Las complicaciones del páncreas son pancreatitis aguda y crónica. Al mismo tiempo, se notan dolores abdominales, que se localizan en el lado izquierdo y se irradian hacia la espalda, así como disminución del apetito, náuseas, flatulencia y heces inestables.
A menudo, el abuso del alcohol conduce a la gastritis alcohólica, en la que tampoco hay apetito y náuseas, dolor en la región epigástrica.
Segunda etapa
El alcoholismo de segunda etapa tiene un período de progresión de 5 a 15 años y se caracteriza por un aumento del síndrome de reactividad alterada.
La tolerancia al alcohol alcanza su punto máximo, se produce el llamado consumo excesivo de alcohol, su frecuencia no está asociada con los intentos del paciente de deshacerse de la adicción al alcohol, sino con circunstancias externas, por ejemplo, falta de dinero e incapacidad para obtener alcohol.
El efecto sedante del alcohol se reemplaza por uno activador, los lapsos de memoria al beber grandes cantidades de alcohol se reemplazan por una amnesia completa del final de la intoxicación. Al mismo tiempo, la embriaguez diaria se explica por la presencia de un síndrome de dependencia mental, en un estado sobrio, el paciente pierde la capacidad de trabajo mental y la actividad mental se desorganiza. Existe un síndrome de dependencia física del alcohol, que suprime todos los sentimientos excepto el ansia de alcohol, que se vuelve incontrolable. El paciente está deprimido, irritable, incapaz de trabajar, después de tomar alcohol, estas funciones vuelven a su lugar, pero se pierde el control sobre la cantidad de alcohol, lo que conduce a una intoxicación excesiva.
El tratamiento del alcoholismo en la segunda etapa debe realizarse en un hospital especializado, un narcólogo o un psiquiatra.
Un fuerte rechazo del alcohol provoca síntomas somatoneurológicos del alcoholismo como exoftalmos, midriasis, hiperemia de la parte superior del cuerpo, temblor de los dedos, náuseas, vómitos, indulgencia intestinal, dolor en el corazón, el hígado y dolores de cabeza.
Hay síntomas mentales de degradación de la personalidad, debilitamiento del intelecto, ideas delirantes. A menudo hay ansiedad, ansiedad nocturna, ataques convulsivos, que son presagios de psicosis aguda: delirium tremens, popularmente llamado delirium tremens.
Las complicaciones del alcoholismo de segundo grado del lado del hígado están representadas por hepatitis alcohólica, a menudo de forma crónica. La enfermedad es más común en forma persistente que progresiva.
Al igual que las complicaciones de primer grado, la hepatitis rara vez se manifiesta por síntomas clínicos. Es posible diagnosticar una complicación por patología gastrointestinal, aparece pesadez en la región epigástrica del estómago, hipocondrio derecho, náuseas leves, se observa flatulencia.
A la palpación, el hígado está compactado, aumentado de tamaño y ligeramente doloroso.
La gastritis alcohólica en la segunda etapa del alcoholismo puede tener síntomas que se hacen pasar por manifestaciones de síntomas de abstinencia, la diferencia son los vómitos dolorosos repetidos por la mañana, a menudo con una mezcla de sangre. A la palpación, hay dolor en la región epigástrica.
Después de atracones prolongados, se desarrolla miopatía alcohólica aguda, aparecen debilidad, hinchazón en los músculos de las caderas y los hombros. El alcoholismo suele causar cardiopatías no isquémicas.
Tercera etapa
El alcoholismo de la tercera etapa es significativamente diferente de los dos anteriores, la duración de esta etapa es de 5 a 10 años. Esta es la etapa final de la enfermedad y, como muestra la práctica, la mayoría de las veces termina en la muerte. La tolerancia al alcohol disminuye, la intoxicación se produce después de pequeñas dosis de alcohol. Los atracones terminan con agotamiento físico y psicológico.
En un estado de embriaguez se manifiesta la inestabilidad emocional, que presenta los síntomas del alcoholismo, alegría, irritabilidad, ira que se reemplazan de manera impredecible.
La degradación de la personalidad, la disminución de las habilidades intelectuales, la incapacidad para trabajar, llevan al hecho de que un alcohólico, que no tiene dinero para el alcohol, usa sustitutos, vende cosas, roba. El uso de sustitutos tales como alcohol desnaturalizado, colonia, pulimento, etc. conduce a complicaciones graves.
Las complicaciones en el alcoholismo de la tercera etapa suelen estar representadas por cirrosis hepática alcohólica. Hay dos formas de cirrosis alcohólica: forma compensada y descompensada.
La primera forma de la enfermedad se caracteriza por anorexia nerviosa persistente, flatulencia, fatiga, estado de ánimo poco apático. Hay un adelgazamiento de la piel, aparecen manchas blancas y arañas vasculares.
El hígado está agrandado, denso, tiene un borde afilado.
La apariencia del paciente cambia mucho, hay una fuerte pérdida de peso, pérdida de cabello. La forma descompensada de cirrosis hepática se diferencia en tres tipos de síntomas clínicos.
Estos incluyen hipertensión portal, que conduce a hemorragia hemorroidal y esofágica, ascitis, acumulación de líquido en la cavidad abdominal. A menudo hay ictericia, en la que el hígado está muy agrandado, en casos graves, se produce insuficiencia hepática, con desarrollo de coma.
El paciente tiene un mayor contenido de melanina, lo que le da a la piel un tinte ictérico o terroso.
Diagnóstico del alcoholismo
El diagnóstico de alcoholismo se puede sospechar por la apariencia y el comportamiento de una persona. Los pacientes se ven más viejos que sus años, con los años la cara se vuelve hiperémica, se pierde la turgencia de la piel. El rostro adquiere un tipo especial de promiscuidad obstinada, debido a la relajación del músculo circular de la boca. En muchos casos, hay suciedad, descuido en la ropa.
El diagnóstico de alcoholismo en la mayoría de los casos resulta ser bastante preciso, incluso cuando se analiza no al propio paciente, sino a su entorno. Los familiares de un paciente con alcoholismo tienen una serie de trastornos psicosomáticos, neurotización o psicotización de un cónyuge no bebedor y patologías en los niños.
La patología más frecuente en niños cuyos padres abusan sistemáticamente del alcohol es la insuficiencia cerebral congénita. A menudo, estos niños tienen una movilidad excesiva, no están enfocados, tienen ansias de destrucción y comportamiento agresivo.
Además de la patología congénita, el desarrollo del niño también se ve afectado por la situación traumática en la familia. Los niños tienen logoneurosis, enuresis, terrores nocturnos y trastornos del comportamiento.
Los niños están deprimidos, propensos a los intentos de suicidio, a menudo tienen dificultades para aprender y comunicarse con sus compañeros.
En muchos casos, las mujeres embarazadas que abusan del alcohol experimentan el nacimiento de un feto alcohólico. El síndrome alcohólico fetal se caracteriza por graves trastornos morfológicos. Muy a menudo, la patología del feto consiste en la forma irregular de la cabeza, las proporciones del cuerpo, los ojos esféricos hundidos, el subdesarrollo de los huesos de la mandíbula y el acortamiento de los huesos tubulares.
Tratamiento del alcoholismo
Ya hemos descrito brevemente el tratamiento del alcoholismo en función de sus etapas. En la mayoría de los casos, la recaída puede ocurrir después del tratamiento.
Esto se debe al hecho de que el tratamiento a menudo tiene como objetivo eliminar las manifestaciones más agudas del alcoholismo. Sin una psicoterapia adecuada, sin el apoyo de los seres queridos, el alcoholismo reaparece.
Pero como muestra la práctica, la psicoterapia es un componente importante del tratamiento.
La primera etapa del tratamiento del alcoholismo es la eliminación de las condiciones agudas y subagudas causadas por la intoxicación del cuerpo. En primer lugar, se interrumpe el atracón y se eliminan los trastornos de abstinencia. En las etapas posteriores, la terapia se lleva a cabo solo bajo la supervisión de personal médico, ya que el síndrome de delirio que ocurre cuando se interrumpe la bebida requiere psicoterapia y una serie de sedantes. El alivio de la psicosis alcohólica aguda es poner rápidamente a dormir al paciente con deshidratación y apoyo para el sistema cardiovascular. En casos de intoxicación alcohólica grave, el tratamiento del alcoholismo se lleva a cabo solo en hospitales especializados o en departamentos psiquiátricos. En las primeras etapas, el tratamiento antialcohólico puede ser suficiente, pero más a menudo cuando se abandona el alcohol, hay un déficit de regulación neuroendocrina, la enfermedad progresa y conduce a complicaciones y patología orgánica.
La segunda etapa del tratamiento tiene como objetivo establecer la remisión. Se realiza un diagnóstico completo del paciente y la terapia de los trastornos mentales y somáticos. La terapia en la segunda etapa del tratamiento puede ser bastante peculiar, su tarea principal es eliminar los trastornos somáticos, que son clave en la formación del deseo patológico por el alcohol.
Los métodos de terapia no estándar incluyen la técnica de Rozhnov, que consiste en la terapia de estrés emocional. Un buen pronóstico en el tratamiento lo da el efecto hipnótico y las conversaciones psicoterapéuticas que lo preceden.
Durante la hipnosis, al paciente se le inculca una aversión al alcohol, una reacción de náuseas y vómitos al sabor y olor del alcohol. A menudo se utiliza el método de la terapia verbal aversiva.
Consiste en fijar la psique por el método de la sugestión verbal, respondiendo con una reacción de vómito al beber alcohol, incluso en una situación imaginaria.
La tercera etapa del tratamiento implica la extensión de la remisión y el regreso a un estilo de vida normal. Esta etapa puede considerarse la más importante en el tratamiento exitoso del alcoholismo. Después de las dos etapas anteriores, la persona regresa a su antigua sociedad, a sus problemas, amigos, que en la mayoría de los casos también son adictos al alcohol, a los conflictos familiares.
Esto tiene un mayor efecto sobre la recurrencia de la enfermedad. Para que una persona pueda eliminar de forma independiente las causas y los síntomas externos del alcoholismo, se requiere psicoterapia a largo plazo. El entrenamiento autogénico da un efecto positivo, se usan ampliamente para terapias grupales.
El entrenamiento consiste en la normalización de los trastornos autonómicos y la eliminación del estrés emocional después del tratamiento.
Se utiliza la terapia conductual, la llamada corrección del estilo de vida. Una persona aprende a vivir en un estado sobrio, a resolver sus problemas, adquiriendo la habilidad de autocontrol. Un paso muy importante en la restauración de la vida normal es el logro de la comprensión mutua en la familia y la comprensión de su problema.
Para un tratamiento exitoso, es importante lograr que el paciente desee deshacerse de la dependencia del alcohol. El tratamiento obligatorio no da los mismos resultados que el tratamiento voluntario.
Pero aún así, el rechazo del tratamiento requiere que el narcólogo local derive por la fuerza al paciente para que reciba tratamiento en el LTP.
La terapia en la red médica general no da resultados positivos, ya que el paciente tiene acceso abierto al alcohol, lo visitan amigos borrachos, etc.
En el caso de que el abuso de alcohol comenzara en la edad adulta, se requiere un enfoque individual en la elección de la terapia. Esto se debe a que los síntomas somato-neurológicos del alcoholismo aparecen mucho antes que la aparición de la adicción y los trastornos mentales.
La mortalidad en el alcoholismo se asocia con mayor frecuencia a complicaciones. Hay una descompensación de órganos vitales provocada por la bebida prolongada, estados de abstinencia, enfermedades intercurrentes.
El 20% de los pacientes ancianos con alcoholismo tienen signos de epilepsia, el síndrome de Gaye-Wernicke agudo es un poco menos común. Los ataques de ambas enfermedades durante la intoxicación pueden ser fatales.
La presencia de miocardiopatía alcohólica empeora significativamente el pronóstico. El consumo sistemático continuado de alcohol conduce a la mortalidad.
Menos del 25% de los pacientes con esta complicación viven más de tres años después del diagnóstico. Un alto porcentaje de las muertes por intoxicación alcohólica se debe al suicidio.
Esto se ve facilitado por el desarrollo de alucinosis crónica, parafrenia alcohólica, delirios de celos.
El paciente no es capaz de controlar los pensamientos delirantes y comete actos inusuales en un estado sobrio.